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結(jié)核病相關(guān)檢查體檢結(jié)果即將納入學生與教職工健康檔案

發(fā)表時間:2020-12-04  
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    為減少結(jié)核病在校園內(nèi)的傳播流行,今天國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《中國學校結(jié)核病防控指南》,其中明確要求,各級各類學校應(yīng)在新生入學體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查,并將體檢結(jié)果納入學生和教職員工的健康檔案。

    近年來,我國結(jié)核病疫情呈下降趨勢,但由于人口基數(shù)大,疫情仍然十分嚴重,是全球結(jié)核病高負擔國家。學校是學生高度集中的場所,一旦發(fā)生結(jié)核病,很容易發(fā)生校園內(nèi)的傳播流行。

    指南對學校常規(guī)預(yù)防控制措施做出了規(guī)定,其中明確健康體檢是早期主動發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的重要手段,要求“各級各類學校應(yīng)在新生入學體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查,并將體檢結(jié)果納入學生和教職員工的健康檔案。”原則上在學生入校前完成,最晚應(yīng)在開學后1個月內(nèi)完成,具體時間由學校和體檢機構(gòu)共商確定。

    其中,幼兒園、小學及非寄宿制初中入學新生的體檢內(nèi)容為肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診。問診由學校校醫(yī)、經(jīng)過培訓的老師或體檢機構(gòu)人員開展,對于低齡新生可詢問其家長,記錄詢問結(jié)果。對于有肺結(jié)核患者密切接觸史或可疑癥狀的學生,學校要向?qū)W生家長發(fā)放《新生入學體檢告知書》,要求其到學校指定的體檢機構(gòu)進行TST(結(jié)核菌素皮膚試驗)檢測。對于高中和寄宿制初中入學新生,體檢內(nèi)容為肺結(jié)核可疑癥狀的問診和TST檢測;大學入學新生的體檢內(nèi)容則為肺結(jié)核可疑癥狀的問診和胸部X光片檢查。在新生入學時,學校要向?qū)W生和家長發(fā)放《新生入學體檢告知書》。

    學校應(yīng)當將體檢發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果及時告知本人及家長。對于肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者,要由體檢機構(gòu)與學生所在學校班主任或校醫(yī)核準學生信息后進行傳染病報告,并將患者轉(zhuǎn)診到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進一步檢查診治。

    指南稱,一所學校在同一學期內(nèi)發(fā)生10例及以上有流行病學關(guān)聯(lián)的結(jié)核病病例,或出現(xiàn)結(jié)核病死亡病例,學校所在地的縣(區(qū))級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查和公共衛(wèi)生風險評估結(jié)果,判斷是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。此外,中小學校及托幼機構(gòu)要加強每日晨檢、因病缺勤病因追查及登記工作;高等院校要健全宿舍、班、院(系)、學生處和校醫(yī)院等學生健康狀況信息的收集和報送渠道,及時發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者或肺結(jié)核可疑癥狀者。尤其對發(fā)生疫情的班級、年級、宿舍樓層以及感染率高的班級、宿舍應(yīng)加強主動監(jiān)測,保證可及時發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀的學生并有效轉(zhuǎn)診。

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