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2021年二級健康管理師考試最新版教材知識點:中國衛(wèi)生保健的原則和措施

發(fā)表時間:2021-01-24  
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一、中國衛(wèi)生工作方針

關(guān)心廣大群眾的健康是黨和政府的一貫方針。早在1933年毛澤東主席在《長崗鄉(xiāng)調(diào)查》一文中就指出,“發(fā)動廣大群眾的衛(wèi)生運動,減少疾病以至消滅疾病,是每個鄉(xiāng)蘇維埃的責任。"新中國成立后,在1950年召開的第一屆全國衛(wèi)生工作會議上,確定了”面向工農(nóng)兵,預防為主,團結(jié)中西醫(yī)"的衛(wèi)生工作方針。1952年毛澤東主席向全國發(fā)出了“動員起來,講究衛(wèi)生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細菌戰(zhàn)"的號召,在全國開展了群眾性的愛國衛(wèi)生運動,普及了衛(wèi)生科學知識。同年在第二屆全國衛(wèi)生工作會議上,總結(jié)了中國開展愛國衛(wèi)生運動的經(jīng)驗,又提出了”衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合“的原則,從而構(gòu)成了中國衛(wèi)生工作的四大方針。

改革開放以來,在1996年底由黨中央、國務院召開的全國衛(wèi)生工作會議上,明確了新時期衛(wèi)生工作的指導方針,就是“以農(nóng)村為重點,預防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技教育,動員全社會參與,為人民健康服務,為社會主義現(xiàn)代化服務。”這一方針的核心就是,衛(wèi)生工作要為人民健康服務,為社會主義現(xiàn)代化建設服務。這是黨和國家對衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的基本要求,也是衛(wèi)生工作必須堅持的正確方向。

1、重點加強農(nóng)村衛(wèi)生工作

中國農(nóng)村人口占總?cè)丝诘慕^大多數(shù),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱、比較落后。只有切實做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,才能使中國衛(wèi)生狀況整體上有一個大的改觀。經(jīng)過幾十年來的不斷努力,三級衛(wèi)生保健網(wǎng)在廣大農(nóng)村有了一定基礎(chǔ),鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍已有一定規(guī)模,初級衛(wèi)生保健工作取得了較大進展,農(nóng)村人口健康水平不斷提高。但從全國情況來看,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱的狀況仍無根本改變,一部分農(nóng)民因貧困看不起病,一部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧,疾病已成為農(nóng)民脫貧致富的重要制約因素。城鄉(xiāng)之間以及不同地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件和人民健康水平差距還有進一步擴大的趨勢,需要認真對待,給予重視。

做好農(nóng)村衛(wèi)生工作、保護和增進農(nóng)民健康,是各級黨和政府義不容辭的責任。農(nóng)村衛(wèi)生工作對深化農(nóng)村改革、推進農(nóng)村經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展、加強農(nóng)村物質(zhì)文明和精神文明建設,具有十分重要的意義。特別是在貧困地區(qū),應把扶貧開發(fā)和衛(wèi)生工作結(jié)合起來。加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的關(guān)鍵是發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療深得民心,這是長期經(jīng)驗的總結(jié),符合中國的國情和農(nóng)民的愿望。

2、以預防保健工作為主

預防為主是新中國成立以來衛(wèi)生工作的一條重要經(jīng)驗。20世紀60年代初中國就已消滅了天花,比全球消滅天花提前了十幾年。20世紀90年代又消滅了脊髓灰質(zhì)炎病毒感染。由于成功地實施了兒童計劃免疫接種,中國數(shù)億兒童的健康得到不同程度的保障。這些都是堅持預防為主方針的結(jié)果。但是過去已經(jīng)消滅或控制的傳染病、地方病,在一些地方又死灰復燃,甚至蔓延起來,還新出現(xiàn)了一些危害很大的傳染病,必須引起高度重視。預防保健費用低、效果好,應堅持把預防保健擺在衛(wèi)生工作的優(yōu)先地位,繼續(xù)加強預防為主的意識,認真落實各項預防保健措施。

3、中西醫(yī)并重,發(fā)展中醫(yī)藥

黨和政府歷來既重視現(xiàn)代醫(yī)學,又重視中國傳統(tǒng)醫(yī)藥。中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶。經(jīng)過中國廣大中醫(yī)藥工作者的辛勤工作,中國中醫(yī)藥事業(yè)有了很大發(fā)展。各級黨和政府應繼續(xù)加強對中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導,正確處理繼承和創(chuàng)新的關(guān)系,既要認真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,又要勇于創(chuàng)新,積極利用現(xiàn)代科學技術(shù),促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展,實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,更好地保護和促進人民的健康。

4、依靠科技進步,提高專業(yè)技術(shù)水平

醫(yī)療衛(wèi)生是科技密集型行業(yè)。防治疾病、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量,都離不開醫(yī)學科技的發(fā)展和醫(yī)學人才的培養(yǎng)。應集中力量在關(guān)鍵性應用研究、基礎(chǔ)性研究、高科技研究方面攻關(guān)、力求有所突破。應重視科技成果的普及,尤其在基層和農(nóng)村推廣適宜科技成果,以促進中國醫(yī)療、預防、保健服務水平的提高。

要采取有效措施搞好醫(yī)學教育,建立、完善培養(yǎng)人才并充分發(fā)揮他們作用的機制,建設一支適應中國國情和社會需要、多層次、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍。

5、開展愛國衛(wèi)生運動

動員全社會參與。隨著社會發(fā)展和科技進步,人類對危害自身健康因素的認識逐步加深,影響人類健康的因素很多,對這些因素的控制,單靠衛(wèi)生部門是不夠的,要在全社會樹立“大衛(wèi)生”的觀念,開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生、提高人民衛(wèi)生知識和健康水平,繼續(xù)把“創(chuàng)建衛(wèi)生城市”、普及“九億農(nóng)民健康教育行動"、農(nóng)村改水、改廁等作為衛(wèi)生工作的重點,積極推進。在群眾中繼續(xù)開展健康教育,提高群眾健康和自我保健意識,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,倡導文明健康的生活方式,進一步提高全民健康素質(zhì)。

衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的全局,在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中具有獨特的地位,發(fā)揮著不可缺少、不可替代的作用。衛(wèi)生事業(yè)是社會公益性事業(yè),政府對衛(wèi)生事業(yè)實行一定的福利政策。衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展,應始終堅持社會效益為最高原則。

二、中國衛(wèi)生保健工作的成就

新中國成立以來,特別是改革開放以來,中國衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,取得了舉世矚目的成就。衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍已具規(guī)模,培養(yǎng)了一批有較高水平的醫(yī)藥衛(wèi)生專家,全國城鄉(xiāng)建立了比較完善的衛(wèi)生保健服務體系網(wǎng)絡,使廣大群眾不同程度地得到了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

衛(wèi)生科技水平迅速提高,愛國衛(wèi)生運動深入開展,部分嚴重危害人民健康的疾病已經(jīng)得到控制或基本消滅,人民健康水平顯著提高。例如,嬰兒死亡率由建國初期的20%下降到2004年的15%,孕產(chǎn)婦死亡率由1500/10萬降到2001年的50/10萬,人口平均期望壽命由35歲提高到2002年的70歲,已超過世界平均水平,居發(fā)展中國家的前列。有一半以上的縣達到農(nóng)村“初級衛(wèi)生保健”規(guī)劃目標的低限標準。隨著衛(wèi)生知識普及,人民群眾對健康問題的重視達到新的高度,保健支出占人均消費支出的比重日益提高。全社會對增進人民健康、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)逐步取得共識,認識到健康是人類生存與發(fā)展的基礎(chǔ)、是一個國家經(jīng)濟發(fā)展與社會進步的重要標志、是社會主義物質(zhì)文明與精神文明的重要內(nèi)容,也是維護公民基本權(quán)利、實現(xiàn)國富民強的重要保證。

三、新時期衛(wèi)生工作的形勢和任務

21世紀將是全球經(jīng)濟和社會加快發(fā)展、生命科學取得重大進展、人類健康素質(zhì)迅速提高的時代。今后,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,國民經(jīng)濟持續(xù)、迅速、協(xié)調(diào)發(fā)展,衛(wèi)生工作將面臨新的歷史機遇和挑戰(zhàn)。

一方面,隨著社會發(fā)展,人類對增進國民健康素質(zhì)的必要性和緊迫性的認識明顯提高,在全國絕大多數(shù)人基本解決溫飽問題后,人民群眾對健康問題的重視達到新的高度,健康的價值及其意義也越來越被廣大群眾和全社會所認識,保健支出占人均消費支出比重日益提高。健康是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ),是評價一個國家經(jīng)濟發(fā)展與社會進步的重要標志,是社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設的重要內(nèi)容,是維護公民基本權(quán)利、實現(xiàn)國富民強的重要保證。當一個人享有健康的時候,往往不體會它的價值,而一旦失去,就感到它特別珍貴。

對一個國家和民族,也同樣如此。改善社會衛(wèi)生狀況,控制、消除疾病及不健康的因素,為全社會提供—個衛(wèi)生、健康的生存環(huán)境,已成為各級政府和每個公民的自覺行動。黨和政府把衛(wèi)生發(fā)展作為建設有中國特色的社會主義的重要組成部分,列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,隨著經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展,國力進一步加強,為衛(wèi)生事業(yè)提供更堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。

另一方面,隨著社會經(jīng)濟發(fā)展,人口老齡化,城市化加快,疾病譜和死因譜發(fā)生了改變,醫(yī)學模式和健康觀的轉(zhuǎn)變,經(jīng)濟體制的變革,醫(yī)療費用快速增長,疾病相關(guān)因素日趨復雜,包括環(huán)境、生物因素,社會、心理、行為因素,以及生活方式、衛(wèi)生服務等因素,都影響著人們的健康,一些急、慢性傳染病尚未得到完全控制,新出現(xiàn)和重新出現(xiàn)的傳染病、以及多種慢性非傳染性疾病,又成為群眾健康的嚴重威脅,中國人民經(jīng)受著傳染病和非傳染性疾病的雙重負擔,防病治病的任務依然十分繁重。另外,一些制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素依然存在,多年來衛(wèi)生投入不足。目前中國衛(wèi)生總費用占國民生產(chǎn)總值僅5%,且其中政府和社會支出部分的比例從1980年的36、2%和42、6%下降到2003年的17、0%和27、2%,而個人支出部分的比例卻從1980年的21、2%增加到2003年的55、8%;城市的醫(yī)療與預防機構(gòu)分裂,一、二、三級醫(yī)院分工不明,在三級醫(yī)院就診的人數(shù)大大超過二級醫(yī)院、在二級醫(yī)院就診的人數(shù)又超過一級醫(yī)院,大量基層衛(wèi)生資源處于閑置狀態(tài),造成了衛(wèi)生資源分配的不合理和極大浪費,而人民的衛(wèi)生服務需要卻得不到滿足?,F(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系已不能適應發(fā)展的需要,亟需改革。

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