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2021年二級(jí)健康管理師考試最新版教材知識(shí)點(diǎn):心力衰竭的評(píng)估

發(fā)表時(shí)間:2021-01-25  
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心力衰竭:簡稱心衰,指在靜脈回流正常的情況下,由于心臟功能顯著減弱,不能有效地將靜脈回流的血液排出,以致心臟排血量減少,不能滿足人體代謝的需要,出現(xiàn)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血、靜脈系統(tǒng)淤血的一種臨床綜合征。

心力衰竭的評(píng)估:

一、按照患者自覺的活動(dòng)能力進(jìn)行心臟功能評(píng)估:

按照心臟對(duì)勞動(dòng)負(fù)荷的承受能力,把心臟的功能分成四級(jí):

Ⅰ級(jí):患者患有心臟病,但活動(dòng)量不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

Ⅱ級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;

Ⅲ級(jí):心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀。

Ⅳ級(jí):心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。

二、按照客觀檢查進(jìn)行心臟功能評(píng)估:

1994年美國心臟病學(xué)會(huì),嚴(yán)重程度分為A、B、C、D四級(jí):

A級(jí):無心血管疾病的客觀依據(jù)

B級(jí):客觀檢查示有輕度的客觀證據(jù)

C級(jí):有重度心血管疾病的客觀證據(jù)

D級(jí):有嚴(yán)重心血管疾病的表現(xiàn)

三、根據(jù)患者運(yùn)動(dòng)耐力進(jìn)行評(píng)估:

常用6min步行試驗(yàn)。用以評(píng)定慢行心衰患者的運(yùn)動(dòng)耐力的方法。本試驗(yàn)除用以評(píng)定心臟的儲(chǔ)備功能外,常用以評(píng)價(jià)心衰治療的療效。要求患者在平直走廊里盡可能快的行走,測定6min步行距離:若6min步行距離<150米,表明為重度心功能不全

150-425米,為中度心功能不全

426-550米,為輕度心功能不全

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