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健康管理師考前強(qiáng)化必考知識(shí)點(diǎn):健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析

發(fā)表時(shí)間:2020-09-24  
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第二章 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析
健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的一般原理
一、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(HRA)定義:
是一種分析方法或工具,由于描述和估計(jì)某一未來可能發(fā)生的某種特定疾病或因?yàn)槟撤N疾病導(dǎo)致死亡的可能性。是對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡危險(xiǎn)的量化估計(jì)。如果用一句話來表述健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的,就是:將健康數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榻】敌畔ⅰ?/span>
這種分析的目的估計(jì)特定事件發(fā)生的可能性,而不在于做出明確的診斷。
二、信息與數(shù)據(jù)的區(qū)別:
信息是處理后的數(shù)據(jù)所形成的一種形式,它可以用來輔助做出決策或支持其他行動(dòng)。
三、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究目的:
(1)研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人;
(2)研究如何能將導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)識(shí)別出來;
(3)研究如何消滅或控制這些致病因素,達(dá)到預(yù)防疾病的或延遲疾病發(fā)生的作用。
四、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本原理:
問卷、危險(xiǎn)度計(jì)算、評(píng)估報(bào)告。
(1)問卷:
①生理、生化數(shù)據(jù),如身高、體重、血壓、血脂等;
②生活方式數(shù)據(jù):如吸煙、膳食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等;
③個(gè)人或家族健康史;
④其他危險(xiǎn)因素;
⑤態(tài)度和知識(shí)方面的信息。
危險(xiǎn)度計(jì)算:
單因素加權(quán)法、多因素模型法(前期暴露因素指生活方式危險(xiǎn)因素(如吸煙)臨床檢驗(yàn)值(如膽固醇)、遺傳因素(如乳腺癌家族史)。
相對(duì)危險(xiǎn)性:反應(yīng)的是相對(duì)一般人群危險(xiǎn)度的增減值。一般人群的危險(xiǎn)度是按照人口的年齡性別死亡率來計(jì)算的,如果一般人群的相對(duì)危險(xiǎn)性定為1,那么其他的相對(duì)危險(xiǎn)性就大于1或小于1的值。相對(duì)危險(xiǎn)性反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)度的增減量。一般人群的危險(xiǎn)度是按照人口的年齡性別死亡率/發(fā)病率來計(jì)算的。
絕對(duì)危險(xiǎn)性:按病種的評(píng)估方法一般都是以發(fā)病率來表示,也就是未來若干年內(nèi)患某種疾病的可能性。
五、評(píng)估報(bào)告:
個(gè)人報(bào)告一般包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果和健康教育信息。
人群報(bào)告包括對(duì)受評(píng)估群體的人口學(xué)特征概述、健康危險(xiǎn)因素總結(jié)、建議的干預(yù)措施和方法等。
 六、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的工作過程如下
1、工作條件:
(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表格、軟件或網(wǎng)站;
(2)計(jì)算機(jī):基本配置和錄入軟件程序;
(3)體重計(jì)、血壓計(jì)、體檢設(shè)備及常規(guī)生化實(shí)驗(yàn)檢查設(shè)備;
2、內(nèi)容和方法:
(1)個(gè)人健康信息管理;
(2)個(gè)人疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià);
(3)個(gè)人健康指導(dǎo)。
3、步驟:
(1)采集個(gè)人健康信息、進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查;
(2)信息錄入及報(bào)告打印;
(3)跟蹤指導(dǎo);解釋報(bào)告內(nèi)容。
(4)隨訪(再次評(píng)價(jià)):
對(duì)高度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象,隨訪時(shí)間一般為每3個(gè)月1次;
中度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每6個(gè)月1次;
低度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每年1次。
[隨訪時(shí)服務(wù)對(duì)象再次填寫“個(gè)人健康及生活方式信息記錄表”,也可以采用“個(gè)人健康管理日記”作為信息來源;得到的同樣的一組報(bào)告,與上次結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)比較]
(5)效果考核與評(píng)價(jià):
在個(gè)人方面,包括個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度;
參加個(gè)人的健康改善知識(shí)、行為變化;
危險(xiǎn)因素的控制情況;
以及不同病種的控制率和有效率。
在健康管理師及服務(wù)醫(yī)師方面,考核的內(nèi)容包括工作量(管理人數(shù)、工作記錄等);參加者對(duì)服務(wù)的滿意度(問卷調(diào)查)等。
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