健康管理師慢性病：煙草的危害到底有多大？
    據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，超過4000種有害化學(xué)物質(zhì)存在于香煙煙霧中。煙霧中的有害物質(zhì)從物理狀態(tài)上可分為兩大類，即氣體和焦油。科學(xué)家已確定氣體中的致癌物有苯、甲醛、肼、N-亞硝基二甲氨、N-亞硝基二乙氨、N-亞硝基吡咯烷、1,3-丁二烯。其中，苯的致癌力極強(qiáng)，除易引發(fā)肺癌外，它大大增加了正常人罹患膀胱癌和白血病的可能性。另外，煙霧中還包含一氧化碳、二氧化氮、氫氰酸等大量有害氣體，這些有害氣體部分停留在肺部，部分進(jìn)入血液循環(huán)，流向全身，過量吸入則會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷人體的心腦血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)，從而誘發(fā)冠心病、動(dòng)脈硬化、心肌梗死等其他慢性疾病。另一類有害物質(zhì)即焦油，它是毒性最強(qiáng)、對(duì)人體危害最大的物質(zhì)。煙霧被人體吸入后，75%以上的焦油會(huì)附著在氣管的黏膜上和肺泡中，人體的氣管和支氣管黏膜上的纖毛柱狀上皮長期被焦油與痰液黏附，使氣管中為排出異物而不斷從里向外掃動(dòng)的纖毛無法正常工作。試想，當(dāng)這把“毛刷子”停止工作，氣管支氣管黏膜長期受到炎癥刺激，就會(huì)發(fā)生鱗狀化生，直至進(jìn)一步變異為癌。

    我們都知道吸煙會(huì)上癮，那么為何吸煙會(huì)上癮呢？因?yàn)闊煵葜泻幸环N成癮性物質(zhì)——尼古?。ㄋ追Q煙堿）。煙草中的尼古丁以及尼古丁的代謝產(chǎn)物“可替寧”在低濃度情況下并不致癌，吸煙者大約每支煙攝入3毫克尼古丁，尼古丁在體內(nèi)無積累性，吸煙兩小時(shí)后，尼古丁便通過呼吸和汗腺被排除掉。但是，長期大量吸煙的人血液中會(huì)存在一定濃度的尼古丁，一旦其濃度降低時(shí)，便使人渴望抽煙以求恢復(fù)到原來的濃度，這樣必然形成一個(gè)惡性循環(huán)，導(dǎo)致吸煙的成癮性。

    長期吸食煙草不僅嚴(yán)重威脅吸煙者自身的健康，還會(huì)嚴(yán)重影響到周圍人的身體健康，這種影響甚至遠(yuǎn)超過對(duì)吸煙者本身的危害。在中國，每年約有10萬人死于二手煙的暴露。所謂二手煙，是吸煙者呼出的煙氣和煙草點(diǎn)燃時(shí)所散發(fā)的煙霧組成的混合物。二手煙中主要有害物質(zhì)的濃度比主流煙高出幾倍或幾十倍，例如2倍的尼古丁，3倍的焦油，5倍的一氧化碳，約50倍的致癌物質(zhì)、200倍的亞硝胺甲酯。如果說一手煙和二手煙都是看得見的殺手，那么三手煙則是“超隱形殺手”了。三手煙是附著在室內(nèi)物體表面，如墻壁、家具和灰塵顆粒上的殘留煙草煙霧，以及附著在污染的物體表面上重新釋放出來的氣體和懸浮顆粒，它包含重金屬、致癌物，甚至輻射物質(zhì)。用“4R”簡要概括其特征是Resorption（吸附）、Re-emit（重釋）、Resuspension（重新懸?。eaction（化學(xué)反應(yīng)）。

    三手煙會(huì)在物體表面停留很長時(shí)間，甚至幾個(gè)月都不會(huì)消失。它們會(huì)重新回到空氣中，通過3個(gè)渠道危害人體：一、呼吸吸入肺部；二、與被污染的沙發(fā)、衣服和地毯等接觸后從手到口的污染途徑；三、皮膚與物體接觸和摩擦后吸收到身體中。因此嬰幼兒和兒童更易受“三手煙”危害。研究表明，父母在其身邊吸煙的嬰兒體內(nèi)尼古丁含量最高，多于不吸煙家庭嬰兒近50倍；父母若在室外吸煙，嬰兒體內(nèi)尼古丁含量會(huì)比不吸煙家庭嬰兒高7倍，而三手煙中的尼古丁會(huì)和環(huán)境中的亞硝酸形成亞硝胺(TSNA)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，亞硝胺可以引發(fā)幾乎所有的癌癥，會(huì)引起DNA堿基氧化或斷裂，造成人體細(xì)胞DNA損傷，甚至導(dǎo)致基因突變。